布病就医要及时 “懒病”急治是关键

    

布病就医要及时 “懒病”急治是关键（资料图）

    河北新闻网讯（记者 吴潇 通讯员 夏延民 殷建民）小李今年31岁，结婚5年一直没有孩子，家人和小李夫妻二人急得不得了，四处求医问药，却始终不见好转。在一次亲戚聚会中，亲戚问起小李情况，联想到小李得过布病，就建议小李去检查一下布病好了没有。半信半疑的小李来到沧州市传染病医院，经检查诊断小李得的是布鲁氏菌病（简称布病）。其不孕不育的原因，是布病迁延治疗并发附睾炎，造成不育，经治疗后，小李布病治愈。沧州市传染病医院感染综合科耿建洪主任介绍说，小李患的是慢性布病，病征表现为关节痛、身体易疲乏、附睾炎症等，但自己一直认为没有大碍，也没有经过正规治疗，造成病情延误转为慢性布病。

    耿建洪提醒，布病患者一般都有疲乏无力、倦怠等身体反应，患者得了布病老是感觉累，不愿意活动，又被称为“懒汉病”，但布病越早治疗，疗效越快，康复越好。如果没有得到及时合理的治疗，病人易转为慢性，浑身没劲，无精打采，病期可长达数月、数年，甚至十几年，严重的丧失劳动能力，甚至危及生命。所以“懒汉病”就医要及时，“懒病”要“急”治。

    羊传染布病多发

    老刘是一位羊倌，家里养有几十只羊，平时身体很硬朗，可最近老是发烧，以为得了感冒，自己没当一回事，买来感冒药服下后，症状反而越来越严重，开始出现高热、全身关节疼痛、大汗淋漓等情况。老刘来到沧州市传染病医院就医，门诊医生根据患者病情以及与羊长期接触等特征，进行了一系列针对性检查，诊断为布鲁氏菌病。

    耿建洪介绍说，布鲁氏菌病在国内，羊为主要传染源，养殖户或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜传染，进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。布鲁氏菌病不产生持久免疫，病后再感染者不少见。患了布鲁氏菌病主要症状为发热，高热时病人比较清醒，但体温下降时症状加重。病人多有出汗，特别是晚上出汗多，甚至出现虚脱。此外，许多病人还关节疼痛，但疼痛位置不固定。由于关节和肌肉疼痛难忍，患者即使不发烧也不能劳动，因此民间也将该病称作“懒汉病”。布病的传染源主要是羊、牛、猪，其次是狗、猫。这些动物的分泌物、排泄物及乳类都可能含有大量病菌，人接触后都可能造成感染，但布病一般不通过人际传播。

    预防食源性传播

    患者李先生因腰部、腿关节剧烈疼痛，伴间断发热来沧州市传染病医院就医，经化验及CT等检查，李先生骨质破坏、神经受压，造成剧痛，诊断为布鲁氏菌病。询问病史，李先生说自己经常吃涮羊肉、烤羊肉串，临床推断食源性传染的可能较大，经治疗后病情缓解，痊愈。

    沧州市传染病医院知名专家徐会选介绍，布鲁氏菌病临床表现复杂多样、治疗困难，临床多表现为发热多汗、关节痛、泌尿生殖系统炎症、神经系统炎症、肝脾肿大及淋巴结肿大等症状，辅助检查可表现为血液系统血小板减少、肝功能异常、胸片轻度支气管炎等。此病临床表现早期容易被诊断成肿瘤，因此建议群众多了解一些布鲁氏菌病的常识，避免治疗走弯路，浪费不必要的时间和金钱，又耽误了治疗的最佳时期。

    养宠物的家庭要有防病意识

    李女士特别喜欢小猫，经常与家养的小猫同吃同睡。因为不明原因间断性发热来到沧州市传染病医院求诊，经医生诊断为布鲁氏菌病。

    耿建洪指出，布病是人畜共患病，关键要有防病意识，治病的关键在于防病。随着人们生活水平的提高，城市家庭饲养宠物的数量日益增多，有个别布病散发病例是宠物—人之间的传染。家庭饲养的宠物，要注意对宠物进行防疫，应当定期给猫狗等宠物及时消毒清洗。尽量不要让宠物进入卧室，更不要与宠物进行同床、贴脸甚至接吻等亲密接触，保持恰当距离。确保饲料和饮水的清洁卫生，保持圈舍的清洁和干燥，禁止动物乱排泄，严格搞好动物粪尿、污物的无害化处理。不要让动物舔人的伤口，接触宠物后要及时洗手，严格控制人的食品和饮水不被宠物接触到，保持食品、器具的清洁卫生。保持室内清洁，每天清扫房间特别是卧室，养宠物的家庭应避免使用地毯，因为地毯不易清理和晾晒，会因藏污纳垢而导致患病。如果你的宠物经常到户外活动，要经常检查它们是否有虱类寄生。

    警惕布鲁氏菌病的危害

    徐会选介绍，布鲁氏菌病，简称布病，是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体引起的人畜共患的传染病。1905年Boone首先对布鲁氏菌病做正式报道以来，世界上200余个国家和地区已有170余个国家和地区的人畜中存在布鲁氏菌病，各大洲无一幸免，近年来布病的人畜疫情在国内外都出现了上升势头，流行病学上出现了新趋势，正从农牧区向城市蔓延。人类感染布氏杆菌病的传染源为动物，人与人之间很少传染。目前已知有100多种动物可携带布鲁氏菌，可传染给人类的动物主要为羊、牛、猪、犬等动物。布鲁氏菌病主要传播途径有皮肤黏膜直接接触传染、消化道传染及呼吸道传染。

    徐会选指出，布病对人类健康的危害是可以预防和控制的，急性布病80%起病缓慢，常出现发热症状，其表现颇似重感冒。全身不适，疲乏无力，纳食减少，头痛，肌痛、烦躁或抑郁等。持续3—5天。 10%—27%患者发病急，以寒战高热、多汗、游走性关节痛为主要表现，一般经及时积极治疗会很快痊愈。慢性布病一般由急性期发展而来，也可缺乏急性病史由无症状感染者或轻症者逐渐变为慢性。慢性期症状多不明显，呈多样表现。慢性期活动型具有急性期的表现，也可长期低热或无热，疲乏无力，头痛，反应迟钝，精神抑郁，神经痛，关节痛，一般局限某一部，但重者关节强直、变形。一部分患者表现多器官和系统损害，如骨骼肌肉持续不定的钝痛，反反复复，迁延不愈，晚期有的发展成为关节强直、肌肉挛缩、畸形、瘫痪。神经系统表现为神经炎、神经根炎、脑脊髓膜炎。泌尿生殖系统，可有睾丸炎、附睾炎、卵巢炎、子宫内膜炎等。慢性期相对稳定型者，症状、体征较固定，功能障碍仅因气候变化、劳累过度才加重。但久病后体力衰竭、营养不良、贫血，临床治疗中，严重的布病患者多有预后不良和后遗症。