河北医大四院心脏外科急诊主动脉夹层手术获成功

    河北新闻网讯（通讯员 赵永波）近日，河北医大四院心脏外科再次急诊完成一例Standfor A型主动脉夹层的全弓置换手术，挽救了患者的生命。

    急性主动脉夹层是心血管外科急症，是由各种原因引起的主动脉壁分离，主要风险是主动脉破裂和脏器缺血并发症。这两方面均可导致患者死亡。累及升主动脉的Standford A型主动脉夹层在发病的72小时之内，死亡率高达70%。所以，尽早手术，是挽救患者生命的首选治疗方案。

    患者为56岁女性，突发胸痛十余小时，在当地医院诊断为急性主动脉夹层，由120护送转入我科，主动脉强化CT示：夹层累及主动脉全程，升主动脉异常增粗，心包腔内可见心包积液。综合考虑患者病情危重，随时有破裂死亡的危险。冯光兴主任向患者家属交代手术方案及可能的风险，家属强烈要求手术。经积极术前准备，联系输血科准备充足血源，冯主任立即通知麻醉科、手术室，当时麻一科付建锋主任医师、体外循环马洪亮主任医师正在北京阜外医院参观手术，得知消息后立即从北京返回。当日下午17点进手术室，在麻醉科、体外循环、手术室的大力配合下，冯光兴主任主刀，手术行升主动脉置换+主动脉弓置换+降主动脉内覆膜支架植入术，历经十个小时的奋战，于第二天凌晨三点病人安返病房监护室。经术后积极对症治疗，患者病情恢复顺利。

    由于主动脉夹层手术难度大、风险高，目前在国内也只有为数不多的大的心脏中心可以从容完成此类手术。此次手术的顺利开展，充分彰显了我院心脏外科、麻醉科、体外循环、手术室等相关科室在联合重大疑难手术上的团体实力。