河北医大四院东院神经外科成功救治一名脑干大量出血患者

    河北新闻网讯（通讯员 赵振祥）日前，一名脑干大量出血、呼吸衰竭患者经过3个月的积极救治，成功脱机，恢复自主呼吸，已顺利出院。这是神经外科配备呼吸机以来，挽救的第6条生命。

    患者为41岁的中年男性，有高血压家族史，工作时突然意识丧失，呼吸骤停，“120”送至东院急诊后，神经外科第一时间参与抢救。急查头CT可见脑干出血，血肿量占整个脑干四分之三以上。脑干是人体的司令部，是维持意识、呼吸、循环等基本生命的关键部位。小量的脑干出血就可严重致残，大量脑干出血患者存活率极低，多数死于呼吸循环衰竭。

    患者入院后随即出现中枢性高热，体温达40℃以上，深度昏迷，不能排痰，3天后出现肺部炎症，及时行气管切开，加强气道管理，给予呼吸机辅助呼吸。李建峰副主任组织科内讨论，制定严密、详尽的治疗方案，同时积极与患者家属沟通，争取最大程度的配合。护理团队精心护理，为病人翻身拍背、吸痰、活动四肢，肺部炎症很快得到控制，避免了常见并发症。3周后复查CT，血肿逐步吸收，但由于水肿严重，出现幕上梗阻性脑积水。经积极治疗及密切观察，患者颅内情况逐渐好转，于2个月时出现微弱自主呼吸，通过调整呼吸模式，刺激呼吸中枢，锻炼呼吸肌，于3个月时完全脱机，恢复自主呼吸。目前，该患者已顺利出院，准备行高压氧治疗。虽然前方的路依然艰辛，但大家都期待第二个奇迹。