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流感防治基本知识
流感的病原学
流感病毒属于正粘组液病毒科，球型，直径80-120nm，基因组为RNA病毒。其特点是容易发生变异。
分为甲乙丙三型，其中甲型最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例。
流感病毒不耐热，100℃1分钟或56℃30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等），对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。
流感流行病学特点与流行特征
传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。
传播途径：空气飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时。
易感人群：普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。
流行特征：突然发生，迅速蔓延，2~3周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周，常沿交通线传播。先城市后农村，先集体单位，后分散居民。四季均可发生，以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。
流感及其临床表现
流感是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，以冬春季多见，临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征，流感病毒容易发生变异，传染性强。系法定管理的丙类传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性强，传播迅速，易发生大范围流行。
主要临床表现：
·起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39-40℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。
·颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。
流感有哪些并发症？
·继发细菌性上呼吸道感染 如急性鼻窦炎或化脓性扁桃体炎。
·继发肺炎。包括三种肺炎，一是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌等引起的细菌性肺炎， 发生率为5～15%。流感起病后2～4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性啰音及肺实变体征；二是其他病原菌如衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌（曲霉菌）等感染所致的肺炎，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。三是由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等其他病毒引起的肺炎，在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别。
·Reye综合征(脑病-肝脂肪变综合征) 是甲型或乙型流感病毒感染的肝脏、神经系统并发症。在急性呼吸道感染热退后数天出现恶心、频繁呕吐、嗜睡、昏迷和惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，肝功能轻度损害。组织学改变以肝、肾、心脂肪变性为特征。
·其他并发症，如少数患者可能出现肌炎，儿童比成人多见，表现为腓肠肌和比目鱼肌的疼痛和压痛，可发生下肢搐搦，严重者不能行走。乙型流感病毒较甲型更易发生这一并发症。
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