河北新闻网6月27日讯(记者 张欣媛)近日,河北省人民医院小儿外科,成功为4岁幼女巨大卵巢畸胎瘤扭转900°实施微创手术。此手术的成功,标志着该院小儿微创手术,再上一个新台阶。
日前,一个4岁幼女因下腹部阵痛到该院小儿外科就诊。小儿外科医师查体,下腹部可触及巨大肿物,并伴有压痛。腹部CT检查提示腹腔巨大肿物。医师结合临床表现,考虑卵巢囊肿蒂扭转的可能性极大。
省人民医院小儿外科主任梁巍等医师积极完善术前各项检查后,于当日急诊手术治疗。由梁巍主任主刀,带领李蕾、王京斌、范建鹏三位医师组成的手术团队,在麻醉科医师的密切配合下,为该幼女实施腹腔镜微创探查术。术中见左侧卵巢巨大囊性肿物,扭转900°,复位后该侧卵巢血运良好,故决定行畸胎瘤剥除术,保留卵巢。手术历时1小时,患儿术后恢复顺利,第一天就下床活动,第6天康复出院。
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,在儿童及青少年中也比较常见,卵巢成熟型畸胎瘤为良性肿瘤,又称皮样囊肿,畸胎瘤囊肿扭转引起的急腹症,往往可引起卵巢坏死穿孔和腹腔内出血,需急诊手术治疗。通常肿瘤较小,像该例巨大肿瘤比较少见,腔镜操作比较困难,但腔镜手术治疗创伤小,术后疼痛轻,腹壁瘢痕小,恢复快,出血少,术后粘连少,手术中术野更为清晰,超声刀的使用对卵巢组织的损伤较轻,出血的处理更为简洁、彻底。