九旬老人糖尿病足溃烂险截肢 中西医结合治疗显奇效

    河北新闻网讯（记者梁成栋）记者从河北以岭医院获悉，该院收治一名92岁老人患有糖尿病足，其左足溃烂达7厘米，有截肢危险。该院内分泌科通过采用中西医结合治疗方法治疗一个月，其左足溃疡面即全部愈合。据高怀林主任介绍，到目前，河北以岭医院内分泌科采用本科摸索的这种独特中西医结合“三步疗法”，已经治愈了上百例迁延难愈的该病患者。

    所谓“三步疗法”，第一步：即基础治疗阶段，采用通络中药和股动脉注射中西药物促进下肢供血改善，改善神经功能。

    第二步，即祛腐治疗阶段，采用一次性清法和蚕食清法治疗。其中对于生命体征稳定、全身状况良好，以湿性坏疽（筋疽）为主、坏死达筋膜肌肉以下者，血糖高、感染严重者，需要在无菌手术室局部麻醉后彻底清除坏死组织；对于生命体征不稳定、全身状况不良、预知一次性清法难以承受者，则采用蚕食清法治疗。

    第三步，即生肌治疗阶段，重点是运用各种生肌手段，促进坏疽局部肉芽新生，使创面早日愈合。如对于湿热毒盛创面糜烂、有脓腔、秽臭难闻、肉腐筋烂者，治疗以祛腐为主；对于正邪纷争、疮面分泌物少、异味轻、肉芽渐红者，治疗宜以祛腐生肌为主；对于毒去正胜、疮面干净、肉芽嫩红者，治疗宜以生肌长皮为主。同时采用富血小板凝胶外用治疗，即根据糖尿病足伤口大小抽取病人自体一定量的外周血，经实验室特殊处理，把血液中的血小板提取，浓缩，立即用于糖尿病足创面。因富血小板凝胶中含有高浓度的各种生长因子 ，如血小板源性生长因子、血管内皮生长因子、表皮生长因子、转化生长因子、胰岛素样生长因子-1 等，能生肌长肉、促进创面愈合。

    经过以上三步疗法，糖尿病足患者病情一般能达到控制，伤口尽快愈合，避免了截肢之苦。