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短暂晕厥警惕“病窦综合征”

    ——石家庄市三院ICU 卜彦斌

    日前,市三院收入一名突发昏迷病人,患者为65岁老年女性,此前就有多次短暂晕厥情况,因为几十秒钟就能缓解,未予重视,此次意识丧失时间较长而就诊。经检查发现患者存在“ 病窦综合征”,给予紧急救治后患者苏醒,后行心脏起搏治疗后好转出院。

    窦房结或周围组织起博、传导功能出现异常,会引起包括头晕、胸闷、黑朦甚至晕厥等一组临床征候群,简称病窦。病窦分为基本型、慢快型、快慢型、混合型。快慢综合征因冠状动脉缺血引起心脏供血不足,导致患者出现胸闷、心悸及心绞痛等症状,除了心脏供血受到影响,脑部也会出现供血不足,从而引起患者失眠、眩晕甚至晕厥等情况。据了解,40岁以上人群容易出现病窦,特别是有冠心病、心肌病、心肌炎等疾病的中老年人更加危险。

    疾病初始,患者往往只是头晕、乏力,心率有些影响但不明显,就没有引起重视。其实,窦房结出现问题是非常危险的,除了因晕厥可能引发其他意外,病情严重时还可能加重原有心脏病症状,引发心力衰竭或心绞痛等,涉及生命危险。

    所以,出现心率时快时慢,还伴有头晕乏力,甚至有晕厥史,要及时到心内科就诊。确诊为病窦后,快慢综合征患者可以考虑在体内安装起搏器,药物治疗对已经出现问题的窦房结作用不大。

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【责任编辑:伍松林】
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