豌豆大肉芽阻塞九旬老汉气管

    河北新闻网讯（通讯员 张敏）9月10日，石家庄市三院呼吸内科成功救治一名气管内巨大肉芽肿物高龄患者。

    气道内肉芽肿是机械通气患者行气管切开长期置管的少见并发症之一，它所导致的呼吸困难却是致命的。

    该科一名90岁高龄患者，气管切开4个月，停机过程中反复发作呼吸困难，医师给予各种止喘药物治疗无效，喘憋逐渐加重，导致再次上呼吸机治疗。近日机械通气过程中，患者突发呼吸困难，不能缓解，出现窒息，全身青紫，医师考虑老人有可能气管内存在巨大肉芽肿物。

    紧急情况下医师谨慎进行支气管镜检查，终于在置管口远端主气道内发现一个新生巨大肉芽肿，阻塞3/5气道。气管的直径约2.5厘米，肉芽的最大处直径有1.5厘米。这颗豌豆大小肿物随呼吸运动，导致气道梗阻。

    应对气管内巨大肉芽肿物，有开放手术和微创手术两种方法，但是由于患者高龄、病情危重，只能选择姑息治疗，在支气管镜下顺利更换合适的管子，解决短期梗阻问题后，患者生命体征平稳，之后患者未再出现呼吸困难。